без выходных

с 10.00 до 23.00

Пульпит зуба: почему возникает, как распознать и чем лечат в клинике

Резкая «стреляющая» боль, особенно ночью, нередко связана не с поверхностным кариесом, а с воспалением внутренней ткани зуба — пульпы. В пульпе проходят нервные волокна и сосуды, поэтому боль бывает сильной и быстро выматывает. Ниже — понятная памятка: причины, симптомы, диагностика и варианты лечения у взрослых и детей.

  • Тема: терапия / эндодонтия
  • Когда обратиться: лучше в ближайшие 24–48 часов
  • Важно: не прогревать

Содержание

Почему развивается воспаление пульпы

Пульпит чаще всего начинается тогда, когда инфекция и раздражение доходят до «сердцевины» зуба. Это может произойти постепенно (через кариес), либо после повреждения тканей. Важно понимать причину — от неё зависит тактика лечения и прогноз.

Основные причины

Глубокий кариес

Бактерии приближаются к пульпе, ткани отвечают воспалением — появляются приступы боли и реакция на температуру.

Трещина, скол, негерметичная пломба

Через микроподтёки и микротрещины внутрь попадают раздражители и микрофлора, воспаление развивается быстрее.

Перегрузка при жевании

При бруксизме или «высокой» пломбе нагрузка на зуб повышается, что может усиливать симптоматику.

Последствия травмы

После удара или падения пульпа может воспаляться даже при внешне целой коронке зуба.

Как возникает ретроградный вариант

В некоторых случаях инфекция попадает к пульпе не через кариозную полость, а «снизу» — через область корня и ткани вокруг верхушки. Это возможно при воспалительных очагах рядом, заболеваниях пародонта или после перенесённых инфекций. Встречается реже, но также требует точной диагностики и полноценного лечения.

Как проявляется и почему нельзя откладывать

Самый частый сценарий — приступы боли, которые сложно игнорировать. Но даже если боль «отпускает», это не означает, что проблема ушла: воспаление может перейти в более глубокие структуры.

Типичные симптомы

Боль приступами

Чаще усиливается ночью, может «простреливать» и выматывать.

Реакция на горячее/холодное

Ощущения могут быть резкими, а облегчение — кратковременным.

Ощущение «распирания»

Иногда кажется, что зуб «давит изнутри» или стал «выше».

Иррадиация боли

Боль может отдавать в ухо, висок или соседние зубы — поэтому важна диагностика.

Почему нельзя «перетерпеть» и что делать, если болит у ребёнка

При длительном воспалении внутренняя ткань может частично отмирать, а процесс уйдёт глубже — в область корня и окружающей кости. Это повышает риск отёка, формирования гнойного очага и ситуации, когда сохранить зуб становится сложнее.

У детей реакция нередко ярче: капризы, отказ от еды, плохой сон. Лучше не ждать «пока пройдёт» — нужна консультация детского стоматолога. В клинике с развитой детской стоматологией осмотр проводят мягко и без давления, особенно если ребёнок боится врача.

Когда обращаться срочно

Если есть выраженный отёк, температура, боль «не отпускает» обезболивающим — лучше записаться на приём как можно раньше.

Позвонить в клинику Открыть контакты

Диагностика на приёме

Важно не только подтвердить пульпит, но и отличить его от трещины, воспаления десны или болей, которые «маскируются» под зубные. Диагностика помогает понять глубину процесса и выбрать правильную тактику.

Что делает врач: осмотр, тесты и снимок

  1. Осмотр полости, пломбы, десны, оценка локализации боли.
  2. Проверка реакции на холод/тепло и чувствительности в конкретной зоне.
  3. Рентген-диагностика для оценки состояния корней и прилегающих тканей.
  4. Уточняющие методы по показаниям — чтобы исключить осложнения и выбрать план лечения.

Информация в статье носит ознакомительный характер и не заменяет консультацию врача. Точный диагноз и план лечения определяются после очного осмотра и диагностики.

Лечение в клинике и комфорт пациента

Цель лечения — снять боль, устранить инфекцию и сохранить зуб, когда это возможно. Подход зависит от стадии воспаления, состояния тканей и общего клинического случая.

Как снимают боль и сохраняют зуб

Если процесс на ранней стадии

Иногда удаётся сохранить жизнеспособность тканей, применяя лечебные материалы и герметичное восстановление.

Если воспаление выраженное

Чаще требуется эндодонтическое лечение: обработка каналов с антисептической подготовкой и последующим пломбированием.

Больно ли лечить?

Современная анестезия позволяет проводить процедуры без боли даже при высокой чувствительности.

Если зуб не удаётся сохранить

При значительном разрушении обсуждают удаление и варианты восстановления функции и эстетики после заживления.

Если ребёнок боится или объём лечения большой

Когда маленькому пациенту трудно высидеть процедуру или страх слишком сильный, врач обсуждает щадящие варианты. В отдельных случаях по показаниям применяется лечение во сне (например, севоран) или седация — решение принимается индивидуально после осмотра и оценки рисков. Можно ли греть щёку или полоскать горячим?

Обычно прогревание не рекомендуют: тепло может усилить воспаление. Безопаснее — как можно быстрее попасть на приём. Антибиотики помогут «снять пульпит»?

Самостоятельный приём антибиотиков не решает проблему внутри зуба. Тактика лечения определяется врачом после диагностики. Сколько визитов может понадобиться?

Зависит от состояния каналов и сложности случая: иногда достаточно одного визита, иногда нужен контроль и этапность. Что важно после лечения?

Соблюдать рекомендации по гигиене и нагрузке на сторону лечения, не пропускать контроль — это влияет на прогноз.

Запишитесь на приём — мы перезвоним в ближайшее время

Врач объяснит варианты, составит понятный план и подберёт комфортный формат лечения для взрослых и детей.

Позвонить: +7 (708) 091-81-41 Позвонить: +7 (700) 091-91-41

Текст подготовлен в образовательных целях. План лечения, анестезия и выбор метода (включая седацию/лечение во сне) определяются врачом после очной консультации и диагностики.

Перейти к специалистам

Информация на странице не является медицинской рекомендацией и не заменяет консультацию врача. Самолечение может быть опасным. Актуальные услуги и цены уточняйте у администраторов клиники.

Написать в WhatsApp